歯茎下がりの症状レベルをチェック！最適な治療法・費用・歯医者の選び方

歯茎下がりとは

歯茎下がりは部分的な歯周病の悪化や噛み合わせ、歯並びや歯列矯正によって歯の根元が歯茎から出てしまう状態です。

歯は骨の中に埋まっており、その周りに歯茎があります。歯や歯茎に強い力が加わり続けたり、骨のない部分に歯が出てくると歯茎下がりが起こります。

全体的に歯茎が下がっている場合は慢性的な歯周病や加齢による歯茎下がりなので改善することはできません。

歯茎下がりの症状のレベルを説明

レベル１　１〜２mm下がった歯茎

初期の歯茎下がりでは歯の根元の黄色い部分（象牙質：ぞうげしつ）が１〜２mm見え始めた状態です。症状はほとんどありません。原因が歯ぎしりによる歯茎下がりの場合は知覚過敏を伴うことがあります。

レベル２　３〜４mm下がった歯茎

歯茎は年齢とともに下がってきますので、30歳代以降の全体的に起こる3〜4mm程度の歯茎下がりは生理的な範囲のため特に治療の必要がありません。しかし、一部だけに歯茎下がりが起こっている場合は歯周病が進行している場合があります。

レベル３　５mm以上下がった歯茎

一部の歯茎だけが5mm以上の歯茎下がりが起こっている場合、噛み合わせや歯列矯正など歯に異常な力が加わり続け、歯茎だけではなく、歯の周りの骨も溶けている状態です。

歯茎下がりのレベルごとの治療法

レベル１　１〜２mm下がった歯茎の治療法

歯周病で全体的に歯茎が下がってきている場合は歯周病の治療を行い、これ以上歯茎下がりが進行しないように維持します。また、歯列矯正で強く当たっている場合は全体的に噛めるようにし、一本にかかる負担を軽減します。爪噛みなどの癖も取る必要があります。

・治療内容：歯磨きの改善やデンタルフロスの習慣づけを行い、歯石を取り除きます。
・期間：2〜３回程度です。
・費用：総額○円 / 内訳 検査4,000円、歯石除去治療1,000〜1,500円（保険適用内）
・リスク：歯茎下りや冷たいものがしみる場合があります。
・副作用：特にありません。

レベル２　３〜４mm下がった歯茎の治療法

一部だけに歯茎下がりが起こっている場合や、前歯の被せ物の隙間が気になる方は遊離歯肉移植術（ゆうりしにくいしょくじゅつ)を行います。下がってしまった歯茎の部分に他の歯茎を移植する方法です。
歯茎が下がってしまうと歯茎がしみたり、虫歯になりやすくなります。下がってしまった歯茎は自然には元の状態に戻らないため、歯茎を元の状態まで戻して見た目にも、機能的にも回復させる方法が遊離歯肉移植術です。

処置時間と費用

処置時間・・・１時間程度、多少の腫れと痛みが出ます。
費用・・・保険診療では３割負担の方で１歯１０，０００円程度で、自費診療の場合は10～20万円程度です。

治療例１　奥歯の歯茎下がりを遊離歯肉移植術で治療

治療前

治療後

・治療内容：麻酔をし歯茎を切開して、歯の根元を綺麗にします。移植する歯茎を取るために、上顎に麻酔をして移植用の歯茎を取り出します。取り出した歯茎を歯の根元に合わせ糸で、縫って固定します。その後消毒と抜糸を行い経過を観察します。
・期間：2〜３回程度です。
・費用：総額12,000円 / 内訳 検査4,000円、遊離歯肉移植術8,000円（保険適用内）
・リスク：歯茎下りや冷たいものがしみる場合があります。
・副作用：腫れや痛みを伴うことがあります。

治療例２　前歯の歯茎下がりを遊離歯肉移植術で治療

治療前

治療後

・治療内容：麻酔をし歯茎を切開して、歯の根元を綺麗にします。移植する歯茎を取るために、上顎に麻酔をして移植用の歯茎を取り出します。取り出した歯茎を歯の根元に合わせ糸で、縫って固定します。その後消毒と抜糸を行い経過を観察します。
・期間：2〜３回程度です。
・費用：総額12,000円 / 内訳 検査4,000円、遊離歯肉移植術8,000円（保険適用内）
・リスク：歯茎下りや冷たいものがしみる場合があります。
・副作用：腫れや痛みを伴うことがあります。

レベル３　５mm以上下がった歯茎の治療法

5mm以上下がってしまった歯茎には裏打ちとなる骨と歯茎を再生させます。1回目に骨の再生法を行って、骨の裏打ちを作り、その後に歯茎の再生の遊離歯肉移植術を行います。

エムドゲイン再生法

豚の特殊なたんぱく質を利用して骨を再生させるエムドゲイン法は、より速いスピードで組織を再生させる方法です。早く再生させることによってお口の中の細菌が処置した部分に付きにくくなり、より成功率が高くなります。

処置時間と費用

処置時間・・・１時間程度、多少の腫れと痛みが出ます。
費用・・・自費診療のみで５～20万円程度です。

治療例 犬歯をエムドゲイン再生療法で治療

治療前

治療後

・治療内容：麻酔をし歯茎を切開して、歯の根元を綺麗にします。移植する歯茎を取るために、上顎に麻酔をして移植用の歯茎を取り出します。取り出した歯茎を歯の根元に合わせ糸で、縫って固定します。その後消毒と抜糸を行い経過を観察します。
・期間：2〜３回程度です。
・費用：総額5〜15万円 /（保険適用外）
・リスク：完全に戻らない場合もあります。 
・副作用：腫れや痛みを伴うことがあります。

自分の骨や人工骨を使った再生法

お口の他の場所から自分の骨を持って来たり、人工の骨を使って下がってしまった骨の部分に、移植して骨を再生させる方法です。人工の骨は最終的に自分の骨と置き換わっていきます。また、エムドゲインを使うとより骨が出来易くなります。

処置時間と費用

処置時間・・・１時間程度、多少の腫れと痛みが出ます。
費用・・・保険診療では３割負担の方で１歯１５，０００円程度で、自費診療の場合は１０～１５万円程度です。

膜を使った再生法

歯周組織再生誘導法（ししゅうそしきさいせいゆうどうほう・ＧＴＲ法）は歯茎だけでなく、歯茎を支えている骨まで下がってしまった場合、そのままにすると骨はより吸収し、最後には歯が抜けてしまいます。下がってしまった骨の部分にメンブレンと言われる膜を置いて、その中に骨ができるようにする方法です。

処置時間と費用

処置時間・・・１時間程度、多少の腫れと痛みが出ます。
費用・・・保険診療では３割負担の方で１歯１５，０００円程度で、自費診療の場合は１０～１５万円程度です。

歯茎下がりの治療が得意な歯医者選びのポイント

・治療の前に口の中の環境を整えてから治療を行う歯医者

歯茎が腫れていたり、歯石が付いている口の中で治療を行っても精度の高い治療を行うことは出来ません。歯茎下がりの治療の前に歯周病の治療を行い、出血のないキレイな口の中で治療をしてくれる歯医者は、丁寧な治療をしてくれます。

・マイクロスコープで治療をしてくれる歯医者

マイクロスコープは手術用顕微鏡で歯茎を移植する処置や骨を作る処置などを精密に行うために有効な方法です。

・写真や動画で自分の歯の状態を説明してくれる歯医者

歯茎下がりの状態や治療前後の歯茎の状態を写真や動画で説明してくれる歯医者はおすすめです。お互いに認識の違いでトラブルになるよりもしっかりと証拠を残してくれる歯医者がおすすめです。

歯茎が下がりの予防法

歯磨き圧が強すぎると歯茎が下がる

歯磨きの時、強く磨きすぎると歯茎が傷つき、下がってしまいます。歯茎は軟らかい為に、硬い歯ブラシや磨き方が強いと傷ついてしまいます。歯ブラシの固さは普通の物を使い、毛先が多少しなる程度の力で磨くことで、歯茎の下がりを予防できます。

歯ぎしりの力によって歯茎が下がる

歯ぎしりは寝ている間、無意識に強い力で長時間、歯に揺さぶりをかけています。その力で歯を支えている骨が溶かされ、歯茎も下がってきます。歯ぎしりの力を分散させるために寝ているときにマウスピースを使用します。

歯並びが悪いと歯茎が下がる

歯は顎の骨の中に埋まって生えています。顎の骨と歯の大きさが合わず凸凹してしまうと歯が顎の骨から押し出され歯茎が下がってしまいます。八重歯など歯茎の外に押し出されてしまった歯は、年齢とともに歯茎が下がってしまいます。早めに歯列矯正をして顎の中に歯が並ぶようにします。抜歯をする矯正が必要なこともあります。

無理な抜歯をしない矯正治療で歯茎が下がる

歯列矯正の時、できれば抜歯をしないで歯並びを改善したいと誰もが思うことだと思います。しかし、無理に抜歯をせずに歯を並べると歯茎の中で顎の骨から歯が飛び出してしまい、年齢とともに歯茎が下がってきてしまいます。周りの骨がないために歯周病にかかると進行が速くなってしまいます。顎と歯のバランスのあった矯正治療が必要です。また、年齢も３０歳過ぎてからの矯正治療はあまり大きく動かさないようにします。

前歯の凸凹があると歯茎が下がる

前歯の噛み合わせが部分的に受け口になると、下の前歯が強く当たってしまい歯茎が下がってきます。特に７，８歳くらいの時に前歯の噛み合わせが一部分受け口になると、上の歯に比べて細い下の歯の歯茎が下がってしまいます。一時的に歯並びを改善します。成長に伴ってまた受け口が出てしまう可能性もありますが、成長が止まってからもう一度矯正を行います。

爪噛みなどの癖があると歯茎が下がる

小学校の低学年くらいにみられる癖で爪を噛んだり、爪で歯茎を引っかいたりする癖があります。この癖によって歯茎が傷つけられて、下がってしまうことがあります。この癖にプラスして歯肉炎があるとより歯茎の下がりが強くなってしまいます。癖をやめる必要があります。ストレスなどが原因のことが多いため、お子さんの話をよく聞いてあげてください。また、この年齢の歯肉炎は丁寧な歯磨きとデンタルフロスの使用で２，３週間くらいで改善しますので、仕上げ磨きをしてあげてください。

歯周病によって周りの骨とともに歯茎が下がる

歯周病は歯を支えている骨や歯茎が下がってきてしまう病気です。骨が溶け続ければ歯が揺れ、最後には歯が抜けてしまいます。初期のころは症状が出にくいため、歯周病になっていることに気づきにくいのです。気づいたら骨が無くなっていることはよくあることです。歯周病はなってから処置をするととても大変です。定期的なクリーニングを行い自分の歯を出来るだけ長く使うようにします。

院長略歴

岡崎　弘典

日本口腔インプラント学会
マロ・クリニック研修オールオンフォーインプラント、ポルトガル・リスボン２０１０年
イナーキ・ガンボレラ研修審美インプラント、スペイン・サンセバスチャン２０１２年
神奈川県摂食・嚥下障害歯科医療相談医
がん歯科医療連携登録医
SJCD　根管治療マイクロコース受講

おかざき歯科クリニックでは最新の医療機器を完備

マイクロスコープ

根管治療を手術用顕微鏡で行うためのマイクロスコープです。８倍から２０倍の拡大率で行うことができ、超精密な根管治療を行うことができます。

ＣＴ‐Ｘ装置

低被ばくで高解像度のＸ線ＣＴ装置で歯の根の形態を３次元的に確認します。

DACプロフェッショナル

医科の基準に準じた高度な滅菌を提供しています。ドイツ製のDACプロフェッショナルは小型高圧蒸気滅菌器（オートクレーブ）のヨーロッパ基準EN13060のクラスB規格をクリアーする、高度なオートクレーブです。

電話予約・お問い合わせはこちら

治療をご希望の方は、上記の電話番号へお電話下さい。現在の歯の状況や悩んでいることについて教えて頂き、最も適した治療方法を考えます。

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駐車場もご用意しております。クリニックの左側から裏手に回っていただくと３台分ございます。お車でお越しの方はどうぞご利用ください。

お気をつけてご来院下さいませ。